45岁意外怀孕二胎能不能要，建议要去医院做个全面的检查，如果胎儿发育不好，或者孕妇有严重的合并症，建议及时的终止妊娠。

45岁怀孕属于高龄产妇，高龄产妇会对胎儿的健康和发育以及孕妇自身的健康都会有影响。女性高龄由于卵巢功能衰退，卵子质量也会下降，怀孕后胎儿出现畸形或者智力发育不好的情况会增加。而且孕妇本身也容易发生一些妊娠合并糖尿症、高血压等情况。

如果检查各方面正常保留胎儿，一定要严格定期做好孕期检查，及时的发现问题及时处理。在饮食方面多吃些有营养的食物，营养要全面均衡，保持足够的睡眠，不能熬夜。